央廣網鄭州9月8日消息(記者 彭華)9月7日,年河南城河南省醫保局、乡居河南省財政廳、民医國家稅務總局河南省稅務局三部門印發通知,人缴進一步做好全省基本醫療保障工作,费标不斷提升基本醫療保障能力和水平,准元促進基本醫療保險製度可持續運行。年河南城
通知中明確,乡居河南省城鄉居民年基本醫療保險(以下簡稱居民醫保)2023年籌資標準為國家規定的民医每人不低於1020元,其中各級財政對居民醫保的人缴補助標準為每人不低於640元,個人繳費標準為每人380元。费标
在鞏固居民醫保住院保障水平基礎上提升門診保障水平。准元
住院方麵,年河南城居民醫保基金對住院政策範圍內醫療費用的乡居支付比例穩定在70%左右。
門診方麵,民医一是拓展居民醫保門診統籌定點醫療機構範圍,逐步將縣級及以上醫療機構納入門診統籌定點範圍,實現居民醫保對普通門診費用在基層、縣級及以上的醫療機構可按規定支付。二是門診統籌在縣級及以上定點醫療機構起付標準按次設定,每次50元左右。三是門診統籌在不同級別定點醫療機構支付比例不同,基層定點醫療機構普通門診政策範圍內醫療費用在年度限額內報銷比例不低於60%,縣級定點醫療機構報銷比例不低於50%,市級及以上定點醫療機構報銷比例不低於40%。
優化居民醫保和職工醫保的生育醫療待遇。
居民醫保方麵,參保居民發生的生育醫療費用定額支付標準,自然分娩定額支付標準調整為不低於1000元,剖宮產調整為不低於2000元。
職工醫保方麵,一是將靈活就業人員納入生育保險覆蓋範圍,以在職職工身份參加職工基本醫療保險的無雇工的個體工商戶、非全日製從業人員以及其他靈活就業人員可同步參加生育保險,靈活就業人員按規定繳納生育保險費的,享受包括生育津貼的相應生育保險待遇。二是取消生育待遇限製條件,2022年9月7日及以後生育的,取消憑生育登記服務證享受生育保險待遇的附加條件。用人單位及其職工依法參加生育保險並按時足額繳納生育保險費,即可按規定享受生育保險待遇。其中,符合《河南省人口與計劃生育條例》規定的,可享受延長產假的生育津貼,各級醫保經辦機構依申請補支生育保險相關待遇。三是合理提高生育醫療費保障水平,各統籌地區可探索推進將職工醫保基金按定額支付生育醫療費用調整為按比例支付,並可同步列入醫保付費方式改革範圍。
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